Fumer n’interdit pas systématiquement la pose d’un implant dentaire. De nombreux fumeurs peuvent recevoir des implants, mais le tabagisme constitue un facteur de risque important que le chirurgien-dentiste doit prendre en compte avant l’intervention et pendant toute la durée du suivi.
Le problème ne concerne pas uniquement les quelques jours qui suivent la chirurgie. Le tabac peut agir sur la cicatrisation des tissus, perturber les mécanismes biologiques nécessaires à l’intégration de l’implant dans l’os et favoriser certaines complications à long terme, notamment autour des gencives et de l’os qui entourent l’implant.
Le niveau de risque n’est cependant pas identique chez tous les fumeurs. Une personne fumant occasionnellement ne présente pas nécessairement la même situation qu’un patient consommant un paquet de cigarettes par jour depuis plusieurs décennies. L’état des gencives, la quantité et la qualité de l’os, l’hygiène bucco-dentaire, les éventuelles maladies générales ainsi que le type de traitement envisagé doivent également être considérés.
Avant une pose d’implant dentaire, il est donc essentiel de parler ouvertement de sa consommation de tabac avec le praticien. L’objectif n’est pas de refuser automatiquement le traitement à un fumeur, mais d’évaluer correctement les risques et de déterminer dans quelles conditions l’intervention peut être réalisée.
Peut-on avoir des implants dentaires quand on fume ?
Oui. Le tabagisme n’est généralement pas considéré à lui seul comme une contre-indication absolue à l’implantologie. Il peut toutefois diminuer les chances d’obtenir et surtout de maintenir un résultat favorable à long terme.
La décision dépend donc d’une évaluation individuelle.
Le chirurgien-dentiste examine l’état des dents restantes, des gencives et de l’os. Une attention particulière doit être portée aux patients ayant souffert d’une maladie parodontale, car les antécédents parodontaux et le tabagisme peuvent se cumuler parmi les facteurs associés aux complications autour des implants.
Le type d’intervention envisagé compte également. Remplacer une dent par un implant dans une situation osseuse favorable n’implique pas exactement les mêmes contraintes qu’une reconstruction complète comportant plusieurs implants, une greffe osseuse ou un sinus lift.
C’est pourquoi il est important de ne pas cacher ou minimiser sa consommation. Dire que l’on fume cinq cigarettes par jour lorsque la consommation réelle est beaucoup plus importante empêche le praticien d’apprécier correctement la situation.
Le nombre de cigarettes n’est d’ailleurs pas le seul élément intéressant. L’ancienneté du tabagisme, la fréquence de consommation et la capacité du patient à interrompre ou réduire le tabac autour de la période chirurgicale peuvent également être discutées.
Être fumeur ne signifie donc pas automatiquement « pas d’implant ». Cela signifie plutôt que la planification du traitement implantaire doit tenir compte d’un facteur de risque supplémentaire.
Pourquoi le tabac augmente-t-il les risques avec un implant dentaire ?
La pose d’un implant déclenche un processus de cicatrisation. Après avoir placé l’implant dans l’os, l’organisme doit réparer les tissus opérés et créer progressivement une interface stable entre l’os et la surface de l’implant.
Le tabagisme peut perturber plusieurs mécanismes impliqués dans cette cicatrisation.
La nicotine exerce notamment des effets sur les vaisseaux sanguins. La fumée de cigarette expose également l’organisme à de nombreuses substances susceptibles d’affecter l’oxygénation et les réponses cellulaires nécessaires à la réparation des tissus.
Or, une bonne vascularisation est particulièrement importante après une chirurgie. Les tissus ont besoin d’oxygène et de nutriments pour cicatriser dans de bonnes conditions.
Le tabac agit aussi sur l’environnement buccal et la réponse immunitaire. Chez un patient implanté, ces effets peuvent avoir une importance aussi bien pendant la cicatrisation initiale que plusieurs années après la pose.
Il serait toutefois trop simpliste d’affirmer qu’un implant posé chez un fumeur échouera nécessairement. De nombreux implants fonctionnent durablement chez des patients qui fument. On parle d’une augmentation du risque, pas d’un échec automatique.
C’est précisément cette distinction qui doit permettre au patient de prendre une décision éclairée.
Quel est l’effet du tabac sur l’ostéointégration ?
L’ostéointégration est l’un des principes fondamentaux de l’implantologie dentaire. Après la pose, l’os doit cicatriser au contact de la surface de l’implant afin de créer un ancrage suffisamment stable pour supporter ensuite une prothèse.
Ce processus demande du temps.
Contrairement à une vis mécanique que l’on placerait simplement dans un matériau inerte, un implant dentaire dépend d’une réponse biologique de l’organisme. Les premières semaines et les premiers mois qui suivent la chirurgie sont donc particulièrement importants.
Le tabagisme est susceptible de perturber les mécanismes impliqués dans la formation et le remodelage osseux. Il peut ainsi contribuer à créer des conditions moins favorables à une bonne ostéointégration.
Cela explique notamment pourquoi le chirurgien peut insister sur l’arrêt ou, lorsque celui-ci n’est pas immédiatement possible, sur une diminution de la consommation autour de l’intervention.
Le patient ne doit pas non plus considérer que tout danger disparaît dès que la gencive semble cicatrisée. La fermeture superficielle des tissus ne signifie pas que l’ensemble du processus d’intégration osseuse est terminé.
Cette distinction est particulièrement importante lorsqu’une mise en charge immédiate est envisagée. Dans certains protocoles, une prothèse provisoire fixe peut être installée très rapidement après la chirurgie. Cela ne signifie pas pour autant que l’ostéointégration est déjà acquise. La stabilité initiale de l’implant et la cicatrisation biologique sont deux notions différentes.
Le tabac augmente-t-il le risque d’échec d’un implant dentaire ?
Les données scientifiques disponibles associent le tabagisme à un risque plus élevé d’échec implantaire. Il faut néanmoins être prudent lorsqu’on cherche à transformer cette association en un chiffre unique.
On trouve parfois sur Internet des affirmations selon lesquelles un fumeur aurait exactement deux, trois ou quatre fois plus de risques de perdre un implant. Ces chiffres peuvent provenir d’études réalisées sur des populations et des protocoles différents et ne permettent pas de prédire précisément ce qui arrivera à une personne donnée.
Le risque dépend notamment de la consommation, du site implantaire, de la qualité osseuse, des antécédents parodontaux, du type de chirurgie et du suivi.
Un échec peut survenir relativement tôt lorsque l’implant ne parvient pas à obtenir une ostéointégration satisfaisante. Il peut alors présenter une mobilité ou ne pas pouvoir être utilisé comme prévu pour supporter la future prothèse.
Mais un implant parfaitement intégré au départ n’est pas pour autant protégé pour le reste de la vie.
Des complications peuvent apparaître plusieurs années plus tard. Elles peuvent concerner la prothèse, mais également les tissus qui entourent l’implant. Chez le fumeur, cette dimension à long terme est particulièrement importante.
L’objectif ne doit donc pas seulement être de « réussir la pose ». Il faut également chercher à conserver les implants dentaires dans de bonnes conditions pendant de nombreuses années.
Tabac et péri-implantite : quels risques à long terme ?
Après la cicatrisation, un implant reste entouré de tissus vivants qui doivent être entretenus et surveillés.
Une inflammation peut d’abord concerner les tissus mous autour de l’implant. Lorsque le processus inflammatoire s’accompagne d’une perte progressive de l’os qui soutient l’implant, on parle de péri-implantite.
Le tabagisme fait partie des facteurs à considérer dans l’évaluation du risque de maladies péri-implantaires, particulièrement lorsqu’il s’associe à une mauvaise hygiène ou à des antécédents de parodontite.
La péri-implantite ne signifie pas que l’implant va immédiatement tomber. Son évolution peut être progressive. Mais si la perte osseuse devient importante et que la situation n’est pas prise en charge, le pronostic de l’implant peut finir par être compromis.
Un autre problème chez le fumeur est que certains signes inflammatoires peuvent être moins évidents. Le tabac peut notamment modifier la réponse des tissus et réduire certains signes comme le saignement. Une gencive qui saigne peu ne doit donc pas être considérée automatiquement comme parfaitement saine.
C’est pourquoi les contrôles des implants dentaires sont essentiels, même lorsque le patient ne ressent aucune douleur.
Une mobilité de l’implant est généralement un signe beaucoup plus préoccupant. Lorsqu’un implant précédemment ostéointégré devient mobile, une évaluation rapide est nécessaire. Il ne faut pas attendre que la situation s’aggrave en espérant que l’implant se stabilise spontanément.
Combien de cigarettes peut-on fumer avec un implant ?
Il n’existe pas de nombre de cigarettes que l’on puisse présenter comme totalement sans risque pour un implant dentaire.
La consommation doit plutôt être envisagée comme un continuum. Les données disponibles suggèrent généralement que les risques peuvent augmenter avec l’importance de l’exposition au tabac, mais il serait artificiel de fixer une frontière universelle en affirmant, par exemple, que neuf cigarettes seraient acceptables et que dix deviendraient dangereuses.
Chaque patient possède également son propre contexte médical et bucco-dentaire.
Un gros fumeur présentant une maladie parodontale et nécessitant une reconstruction osseuse importante ne se trouve évidemment pas dans la même situation qu’un patient fumant occasionnellement, avec une bonne hygiène et un volume osseux favorable.
Cela ne signifie pas pour autant que quelques cigarettes quotidiennes sont sans conséquence.
Le message le plus utile est donc simple : moins l’organisme est exposé au tabac pendant la chirurgie et la cicatrisation, meilleures sont les conditions que l’on cherche à créer pour le traitement. Et lorsque l’arrêt peut être maintenu à long terme, le bénéfice dépasse largement la seule question des implants dentaires.
Quand arrêter de fumer avant la pose d’un implant ?
Idéalement, la question du tabac doit être abordée suffisamment tôt, dès la préparation du traitement.
On trouve de nombreuses recommandations proposant des durées précises d’arrêt avant une chirurgie implantaire. Ces délais ne doivent cependant pas être transformés en règle universelle valable pour tous les patients et toutes les interventions.
L’intérêt d’un arrêt avant la chirurgie est de réduire l’exposition aux effets du tabagisme pendant une période où l’organisme va devoir cicatriser. Plus généralement, arrêter durablement apporte des bénéfices qui vont bien au-delà de la chirurgie dentaire.
Lorsqu’un patient souhaite arrêter mais rencontre des difficultés, le rendez-vous implantaire peut aussi être l’occasion d’en parler avec son médecin ou un professionnel formé à l’accompagnement du sevrage tabagique. Les solutions d’aide doivent être adaptées à la situation individuelle.
Et si l’arrêt complet n’a pas été possible avant l’intervention, il est important de le dire au chirurgien. Cacher que l’on continue à fumer est plus problématique que d’en parler ouvertement, car le praticien doit disposer d’informations fiables pour adapter ses recommandations et son suivi.
La même logique s’applique après la chirurgie, période pendant laquelle la question « quand puis-je recommencer à fumer ? » devient particulièrement importante.
Quand peut-on refumer après la pose d’un implant ?
C’est probablement l’une des questions les plus fréquentes après une chirurgie implantaire. Certains patients pensent qu’il suffit d’attendre quelques heures ou quelques jours avant de reprendre normalement le tabac. En réalité, il n’existe pas un moment précis à partir duquel fumer redeviendrait soudainement sans conséquence pour l’implant.
Les premiers jours qui suivent l’intervention correspondent à une période importante de cicatrisation. La gencive a été incisée, les tissus ont été manipulés et l’organisme commence à réparer la zone opérée. Fumer pendant cette période expose directement la bouche à la fumée et aux substances qu’elle contient, alors même que la plaie est encore récente.
Mais la cicatrisation ne s’arrête pas lorsque la gencive paraît refermée. Sous les tissus, l’os poursuit son remodelage autour de l’implant pendant plusieurs semaines et plusieurs mois. C’est pourquoi une reprise du tabac après quelques jours ne signifie pas que le risque lié au tabagisme a disparu.
Les recommandations concernant la durée de l’arrêt peuvent varier selon le type d’intervention, l’état du patient et les habitudes du chirurgien. Une chirurgie simple ne présente pas nécessairement les mêmes contraintes qu’une pose de plusieurs implants accompagnée d’une greffe osseuse.
Lorsque le patient a réussi à arrêter de fumer pour l’intervention, prolonger cet arrêt est évidemment préférable à une reprise rapide. Chez certains patients, la chirurgie implantaire peut même constituer une motivation supplémentaire pour tenter un arrêt durable.
Cigarette électronique et implant dentaire : est-ce moins dangereux ?
Le développement de la cigarette électronique conduit de nombreux patients à se demander s’ils peuvent vapoter pendant la cicatrisation d’un implant.
La réponse mérite davantage de prudence qu’un simple oui ou non.
La cigarette électronique ne produit pas exactement les mêmes substances que la combustion du tabac classique. Cela ne signifie cependant pas que le vapotage doit être considéré comme neutre pour la bouche ou pour la cicatrisation.
Lorsque le liquide contient de la nicotine, l’exposition à cette substance persiste. Or la nicotine fait partie des éléments qui peuvent notamment influencer la vascularisation et certains mécanismes impliqués dans la réparation des tissus.
Pour les cigarettes électroniques sans nicotine, la situation est différente, mais l’absence de nicotine ne permet pas d’affirmer que le vapotage est sans conséquence après une chirurgie buccale. Les aérosols contiennent différentes substances et les données disponibles sur leurs effets à long terme autour des implants restent moins importantes que celles concernant le tabac traditionnel.
Un patient qui vient de recevoir un implant ne devrait donc pas décider seul de remplacer temporairement la cigarette par le vapotage en considérant cette solution comme totalement sûre.
La conduite la plus prudente consiste à informer le chirurgien de l’ensemble de ses habitudes : cigarettes, cigarette électronique et autres produits contenant de la nicotine.
Tabac chauffé et cannabis fumé : qu’en est-il ?
Le tabac chauffé est parfois présenté comme une alternative moins nocive à la cigarette traditionnelle parce qu’il ne fonctionne pas exactement selon le même principe de combustion. Là encore, « moins exposé à certaines substances » ne signifie pas « sans risque ».
Ces produits peuvent délivrer de la nicotine et exposer les tissus buccaux à différents composés. Il serait donc imprudent de les considérer comme une solution permettant de contourner les recommandations données après une chirurgie implantaire.
La question du cannabis fumé est plus complexe, car les données spécifiques concernant son influence sur les implants dentaires sont beaucoup moins abondantes que celles concernant le tabac.
La fumée inhalée et les habitudes de consommation doivent néanmoins être signalées au praticien, particulièrement avant une intervention chirurgicale. Il faut également tenir compte d’éventuelles consommations associées de tabac.
L’objectif n’est pas de mettre toutes les formes de consommation au même niveau de risque, mais d’éviter qu’un patient remplace un produit par un autre en supposant que ce changement garantit une cicatrisation normale.
Tabac, greffe osseuse et sinus lift : quels risques ?
La question du tabac devient particulièrement importante lorsqu’une greffe osseuse dentaire doit être réalisée avant ou pendant la pose des implants.
Lorsque le volume osseux est insuffisant, le chirurgien peut avoir recours à différentes techniques pour reconstruire ou augmenter l’os disponible. Dans la région postérieure du maxillaire supérieur, un sinus lift peut notamment être indiqué pour obtenir une hauteur osseuse suffisante.
Ces interventions reposent elles aussi sur des mécanismes biologiques de cicatrisation.
Le site opéré doit être correctement vascularisé, les tissus mous doivent cicatriser et le matériau greffé doit évoluer dans des conditions favorables. Le tabagisme représente donc un élément supplémentaire à prendre en compte lorsqu’une reconstruction osseuse est envisagée.
Cela ne signifie pas qu’aucune greffe ne peut réussir chez un fumeur. En revanche, plus le traitement devient complexe, moins il paraît raisonnable de considérer la consommation de tabac comme un détail.
Le chirurgien peut ainsi demander au patient d’interrompre sa consommation autour de l’intervention ou considérer qu’une consommation importante constitue un risque trop élevé dans certaines situations.
Il est important d’en discuter avant la greffe osseuse, et non une fois l’intervention réalisée.
Peut-on avoir un All-on-4 ou un All-on-6 lorsqu’on fume ?
Les traitements All-on-4 et All-on-6 permettent de restaurer une arcade complète à l’aide de plusieurs implants supportant une prothèse fixe. Ils sont notamment envisagés chez des patients ayant perdu toutes leurs dents ou dont les dents restantes ne peuvent plus être conservées.
Être fumeur n’exclut pas automatiquement ce type de traitement. Mais les conséquences potentielles du tabagisme doivent être évaluées avec attention.
Dans une reconstruction complète, plusieurs implants participent au soutien de la même prothèse. La santé des tissus autour de chacun d’entre eux est donc importante pour la stabilité de l’ensemble à long terme.
La période qui suit la chirurgie demande également une attention particulière. Dans certains protocoles, une prothèse provisoire fixe est mise en place rapidement. Comme nous l’avons vu précédemment, cela ne signifie pas que les implants sont déjà biologiquement intégrés dans l’os.
Le patient doit respecter les consignes concernant l’alimentation, l’hygiène, les contrôles et le tabac pendant la phase de cicatrisation.
À plus long terme, l’entretien sous la prothèse est essentiel. Une reconstruction complète ne dispense jamais d’une hygiène rigoureuse ni d’un suivi professionnel. Chez un fumeur, cette surveillance prend encore davantage d’importance en raison des facteurs de risque associés aux complications péri-implantaires.
Un All-on-6 chez un fumeur doit donc être envisagé comme un traitement nécessitant une évaluation et un suivi adaptés, et non comme une technique permettant de supprimer les conséquences du tabagisme.
Comment réduire les risques lorsqu’on est fumeur ?
La meilleure manière de réduire le risque lié au tabac reste de ne plus y être exposé. Mais dans la pratique, arrêter de fumer peut être difficile et tous les patients n’y parviennent pas immédiatement.
Plusieurs mesures permettent néanmoins de créer de meilleures conditions autour du traitement :
- déclarer précisément sa consommation au chirurgien et discuter d’un arrêt du tabac avant et après l’intervention ;
- traiter une éventuelle parodontite et améliorer l’hygiène avant la chirurgie ;
- respecter les consignes postopératoires, les rendez-vous de contrôle et l’entretien professionnel des implants ;
- consulter rapidement lorsqu’une douleur, une inflammation ou une modification inhabituelle apparaît autour d’un implant.
Ces précautions ne rendent pas le tabac inoffensif. Elles permettent surtout d’éviter d’ajouter d’autres facteurs défavorables à une situation déjà plus risquée.
Réduire sa consommation peut constituer une étape, mais il ne faut pas présenter quelques cigarettes quotidiennes comme une consommation « autorisée » avec des implants. Lorsqu’un arrêt est difficile, un accompagnement médical peut aider à construire une stratégie plus réaliste.
Tabac et tourisme dentaire : pourquoi ne faut-il pas minimiser le risque ?
Le tabagisme doit également être pris en compte lorsqu’un patient envisage des implants dentaires à l’étranger.
Dans le cadre du tourisme dentaire, une grande partie de l’évaluation est parfois réalisée à distance avant le premier séjour. Les radiographies et les informations médicales sont transmises à la clinique afin d’établir un premier plan de traitement.
La consommation de tabac doit faire partie de ces informations.
Un patient qui fume beaucoup et qui nécessite plusieurs implants, des extractions ou une reconstruction osseuse ne devrait pas être évalué exactement comme un non-fumeur présentant une situation simple.
Le risque ne doit pas être minimisé simplement pour rendre un traitement possible ou pour maintenir le programme initialement prévu.
Une fois sur place, l’examen clinique peut également révéler une situation différente de celle imaginée à distance. Le chirurgien doit alors pouvoir adapter le plan de traitement si nécessaire.
Cette question est particulièrement importante avec les traitements comprenant une mise en charge immédiate, un All-on-4 ou un All-on-6. La possibilité technique de poser les implants et une prothèse provisoire rapidement ne dispense pas d’évaluer les facteurs susceptibles de compromettre la cicatrisation.
Le suivi après le retour doit également être organisé. Un patient fumeur doit savoir qui contacter s’il remarque une modification autour d’un implant et comment seront réalisés les contrôles dans les mois et les années qui suivent.
Choisir une clinique dentaire à l’étranger ne devrait donc pas reposer uniquement sur le prix ou la durée du séjour. La façon dont l’équipe évalue les facteurs de risque et organise le suivi constitue également un critère important.
Quels signes doivent alerter après la pose d’un implant ?
Après une intervention, une douleur modérée, un gonflement ou une sensibilité peuvent faire partie des suites opératoires normales. Ces symptômes doivent toutefois évoluer favorablement.
Certains changements méritent une consultation, notamment :
- une douleur ou un gonflement qui s’aggrave au lieu de diminuer ;
- un écoulement, une suppuration ou un goût désagréable persistant ;
- une modification importante de la gencive autour de l’implant ;
- une mobilité de l’implant ou de la restauration qui le recouvre.
Chez le fumeur, il est particulièrement important de ne pas attendre l’apparition d’une douleur importante avant de consulter.
Certaines complications autour des implants peuvent évoluer progressivement et la douleur n’est pas toujours le premier symptôme. Les contrôles permettent au praticien d’examiner les tissus, l’hygiène autour de la prothèse et, lorsque cela est nécessaire, le niveau osseux autour des implants.
Un ancien fumeur présente-t-il encore davantage de risques ?
Arrêter de fumer est bénéfique pour la santé générale comme pour la santé bucco-dentaire. La question est néanmoins souvent posée par les anciens fumeurs qui souhaitent recevoir des implants : combien de temps faut-il attendre pour être considéré comme un non-fumeur ?
Il n’existe pas une date universelle à partir de laquelle tous les effets d’une ancienne consommation disparaissent brutalement.
Le praticien prend en compte l’ancienneté et l’intensité du tabagisme, la durée de l’arrêt, mais surtout la situation actuelle du patient : santé des gencives, quantité d’os, hygiène, antécédents de parodontite et autres facteurs susceptibles d’influencer le traitement.
Un ancien gros fumeur présentant une importante perte osseuse liée à une maladie parodontale ne retrouve évidemment pas automatiquement une situation bucco-dentaire parfaite simplement parce qu’il a arrêté de fumer.
En revanche, l’arrêt du tabac constitue une évolution favorable et ne doit certainement pas être considéré comme inutile sous prétexte qu’une personne a fumé pendant de nombreuses années.
L’objectif avant une chirurgie implantaire est finalement de réunir autant que possible les conditions favorables à la cicatrisation, puis de préserver les tissus autour des implants sur le long terme.
FAQ sur le tabac et les implants dentaires
Peut-on poser un implant dentaire chez un fumeur ?
Oui. Le tabagisme n’est pas systématiquement une contre-indication à la pose d’un implant dentaire. Il constitue toutefois un facteur de risque qui doit être évalué avec l’état des gencives, le volume osseux, l’hygiène bucco-dentaire et le type de chirurgie envisagé. Il est donc important d’indiquer au chirurgien sa consommation réelle de tabac.
Combien de cigarettes peut-on fumer après un implant dentaire ?
Il n’existe pas de nombre de cigarettes pouvant être considéré comme sans risque après la pose d’un implant. Le risque tend à augmenter avec l’exposition au tabac, mais fixer une limite identique pour tous les patients serait trompeur. L’objectif est de réduire autant que possible l’exposition, idéalement en arrêtant de fumer.
Quand peut-on refumer après la pose d’un implant ?
Il n’existe pas de délai après lequel fumer redevient totalement sans risque. Les premiers jours sont particulièrement importants pour la cicatrisation des tissus, mais l’ostéointégration se poursuit pendant plusieurs semaines ou plusieurs mois. Il est préférable de suivre les recommandations données par le chirurgien selon l’intervention réalisée.
Combien de temps faut-il arrêter de fumer avant un implant ?
La durée recommandée peut varier selon la situation du patient et le type de chirurgie. Il est préférable d’aborder l’arrêt du tabac suffisamment tôt avant l’intervention plutôt que de considérer quelques heures ou quelques jours comme une protection garantie. Le chirurgien peut adapter ses recommandations au traitement prévu.
Le tabac peut-il faire échouer un implant dentaire ?
Le tabagisme est associé à une augmentation du risque d’échec implantaire et de complications autour des implants. Cela ne signifie pas qu’un implant posé chez un fumeur échouera forcément. De nombreux autres facteurs interviennent, notamment l’état osseux, la santé parodontale, l’hygiène et la qualité du suivi.
Peut-on vapoter après la pose d’un implant ?
Le vapotage ne doit pas être considéré comme totalement inoffensif après une chirurgie implantaire. Les cigarettes électroniques contenant de la nicotine maintiennent notamment une exposition à cette substance. Même sans nicotine, les données disponibles ne permettent pas d’affirmer que le vapotage est sans conséquence sur les tissus en cours de cicatrisation.
Le tabac augmente-t-il le risque de péri-implantite ?
Le tabagisme fait partie des facteurs associés à un environnement moins favorable autour des implants et doit être pris en compte dans l’évaluation du risque de complications péri-implantaires. Ce risque est particulièrement important à considérer lorsqu’il existe également des antécédents de parodontite ou une hygiène insuffisante.
Peut-on faire un All-on-4 ou un All-on-6 lorsqu’on est fumeur ?
Oui, dans certaines situations, mais le tabagisme doit être intégré à l’évaluation avant le traitement. Un All-on-4 ou un All-on-6 implique plusieurs implants supportant une même prothèse et nécessite une bonne cicatrisation ainsi qu’un suivi rigoureux. Le chirurgien peut également recommander un arrêt du tabac avant et après l’intervention.
Sources
Clinical Oral Implants Research — The influence of smoking on the incidence of peri-implantitis
Revue systématique et méta-analyse consacrée à l’influence du tabagisme sur le risque de péri-implantite chez les porteurs d’implants dentaires.
Journal of Dentistry — Smoking in relation to early dental implant failure
Revue systématique et méta-analyse étudiant spécifiquement l’association entre tabagisme et échec précoce des implants dentaires.
International Journal of Oral & Maxillofacial Implants — Smoking interferes with the prognosis of dental implant treatment
Revue systématique consacrée aux effets du tabagisme sur les échecs implantaires et les complications biologiques, notamment lors des procédures d’augmentation osseuse.
